NOVIČKE S TEBOJ SEM

Možnosti pri porodu

Večina žensk, ki načrtuje naravni porod, upa, da se bodo izognile večini medicinskih posegov.Vendar se bo v nekaterih primerih nek poseg med porodom izkazal kot najboljša izbira. Včasih to materi pusti občutek nemoči, poraza ali zgrešenosti. V takih trenutkih se je zelo pomembno spomniti, da imate še vedno različne možnosti tudi v primeru, da se odločite za nek poseg.

Realistična pričakovanja glede možnosti pri porodu vam bodo pomagala, da boste tudi po odločitvi za nek poseg še naprej uporabljali pripomočke in tehnike, ki ste se jih naučili v materinski šoli ali na drugih tečajih priprave na porod. Ta vaja vam bo pomagala, da se boste bolje pripravili na to, kako se uspešno sprijazniti z nujnimi medicinskimi posegi.

Vsaka izbira, za katero se odločite, vpliva na to, katere ukrepe za večje udobje med porodom lahko uporabljate. Vsaka izbira spremeni tudi vaše potrebe po ukrepih za  večje udobje in razloge, zakaj jih potrebujete. Odgovorite na vprašanje pri vsakem od spodnjih scenarijev. Ugotovljali boste, katere ukrepe za večje udobje lahko uporabljate med posameznimi medicinskimi posegi.

  1. Če bi lahko bili med rojevanjem kjerkoli in počeli karkoli, kje bi bili in kaj bi počeli?
  2. Sedaj lahko počnete karkoli, vendar morate biti v porodnišnici. Kaj bi počeli?
  3. Sedaj imate napeljano intravenozno tekočino in morate s seboj premikati stojalo. Kaj lahko delate, da bi si olajšali bolečine?
  4. Sedaj mora biti plod stalno nadzorovan s kardiotokografom, prav tako imate napeljano intravenozno tekočino. To omejuje vaše gibanje, vendar se še vedno lahko premikate kakšen meter okrog naprave. Kaj lahko storite, da si olajšate bolečine?
  5. Sedaj morate ležati, ker ste prejeli zdravila, ki omejujejo gibanje. Prav tako imate priklopljen ctg in intravenozno. Kaj lahko počnete med popadki, če sredstvo uspešno blaži bolečine?
  6. Kaj lahko storite med popadki, če sredstvo ni dobro prijelo?

Strah pred porodom

V tej vaji boste predelovali nekatera čustva, ki jih lahko doživljate v zvezi s porodom. Razmisliti boste morali, kako govorite o porodu in kako se to nanaša na vaše razumevanje porodnega procesa. Razmišljali boste tudi o ljudeh in idejah, ki vplivajo na vaša prepričanja o porodu.

Končajte naslednje trditve s svojimi izkušnjami in čustvi.

  • Verjamem, da je porod…
  • Eden mojih največjih strahov glede poroda je…
  • Ko se pogovarjam z drugimi ljudmi o porodu,…
  • Porod me skrbi, ker…
  • Kateri strahovi izvirajo iz pripovedi vaše matere o vašem rojstvu?
  • Kateri strahovi izvirajo iz preteklih izkušenj poroda (kot porodnica ali kot spremljevalka)?
  • Kateri strahovi izvirajo iz pričakovanja, da ne boste imeli nadzora?
  • Kateri strahovi izvirajo iz pričakovanja porodne bolečine?
  • Kateri strahovi izvirajo iz vašega dojemanja tega, da boste (spet) postali mama?
  • Kateri strahovi izvirajo iz pričakovanj o fizičnem procesu poroda?
  • Kateri strahovi izvirajo iz pričakovanja, da vas bodo ” vsi gledali”, in da boste morali izpolnjevati pričakovanja drugih?
  • Kateri strahovi se vam pojavljajo ob misli na dojenje?
  • Kateri strahovi izvirajo iz komentarjev vaše družine in prijateljev?
  • Če bi se počutila močno, bi …

Porodna čustva

Ženske z lastno izkušnjo poroda govorijo o najrazličnejših čustvih, od najbolj prijetnih pa do najbolj groznih. Nihče vam ne more povedati, kako boste porod doživljali vi. Deloma zato, ker vam nihče ne more napovedati, kako hitro ali počasi ali težko bo napredoval vaš porod. Deloma pa zato, ker vam prav tako nihče ne more povedati, kako se boste odzivali na različne dogodke med porodom.

Za približno predstavo, kako se boste morda odzivali med porodom, si preberite spodnje možne scenarije in si predstavljajte, da se zgodijo vam. Kako se počutite ob tem, kar se dogaja? Kako se odziva vaše telo? Če je vaš odziv nekonstruktiven, kaj lahko naredite, da boste še naprej sodelovali s svojim telesom?

  • Popadki se mi pojavljajo in izginjajo zdaj že kakšen teden. Včasih si sledijo v razmaku 8 minut in že mislim “to je to”, potem pa v nekaj urah ponehajo.
  • Porod se je začel pred 12 urami. Bolečino v križu čutim že nekako 8 ur, popadki pa so se zares okrepili pred tremi urami.
  • V porodnišnici sva okrog 4 ure in popadki so se s 5 minut zgostili na 3 minute. Toda pri zadnjem vaginalnem pregledu sem bila odprta 6 centimetrov (enako kot ob prihodu v porodnišnico).
  • Porod se je začel okrog polnoči, sedaj pa je ura pol devetih zjutraj. Utrujena sem in zelo mi je naporno.
  • S popadki na koncu prve porodne dobe sem se dobro soočala, sedaj pa med vsakim popadkom čutim ostro bolečino v predelu medenice.
  • Rok poroda sem imela pred 9 dnevi.
  • Nisem zaznala prehodne dobe, sedaj pa čutim močno potrebo po potiskanju. Spraviti me je treba v avto in med vožnjo poklicati v porodnišnico.
  • Ko se začne naslednji popadek, trikrat globoko vdihnem, zadržim sapo za nekaj sekund in spet zajamem zrak.
  • Poslušam svoje telo in potiskam že kako uro in pol, dojenček pa prihaja počasi.
  • Popolnoma sem se odprla, sedaj pa se dojenček ne spušča v porodni kanal. Zdravnica je opazila, da je dojenček v stiski, zato se odločajo za urgentni carski rez.

Premislite, kaj lahko že zdaj storite, da se čustveno pripravite na porod. Katerih možnosti se najbolj bojite oz. vas skrbijo? Kaj lahko storite, da bi preprečili te možnosti? Kaj lahko naredite, da boste pripravljeni, tudi če gre porod tako, kot se bojite?

Čustvena priprava na porod

Komponenta, ki v materinskih šolah in na tečajih priprave na porod pogosto manjka, je čustvena priprava na porod. Za mnogo žensk pa je ta komponenta veliko pomembnejša kot preizkušanje različnih položajev in tehnik dihanja.
To, kar doživljate med nosečnostjo in porodom, ima velik vpliv na vašo sproščenost, sposobnost soočanja z bolečino in neugodjem ter na sprejemanje informiranih odločitev. Eden od pokazateljev uspešnosti poroda je zaupanje ženske v svojo sposobnost, da rodi. Nihče vam ne more dati zaupanja v vaše telo, v porodni proces ali vase. Najti morate svoje lastne vire moči in vedeti, kako jih uporabiti med porodom.

Porod – ključni dogodek v življenju ženske

Za dobro pripravo na porod boste potrebovali močno motivacijo. Zavedanje o tem, kako močno s svojimi odločitvami vplivate na svoje in otrokovo življenje, vam lahko pomaga, da najdete čas, prostor, energijo in podporne ljudi za nosečnost, porod in poporodno obdobje po svoji meri.

Izoblikovati svoje želje

Preden se lotimo pisanja porodnega načrta, moramo izoblikovati in poznati svoje želje. To storimo z vajo, ki nam pomaga prebuditi naša čustva.

Porodna čustva

To je vaja, ki vam pomaga pri spoznavanju sebe in svojih morebitnih odzivov na različne možne izkušnje med porodom. Če že vnaprej ugotovite, da se boste na kakšen dogodek verjetno odzvali z nekonstruktivnimi čustvi, lahko že sedaj kaj naredite, da se bolje pripravite na tako situacijo.

Strah pred porodom

To je vaja, ki vam pomaga določiti, kaj vas skrbi, ko se pripravljate na porod. Z njo dobite vpogled na področja, o katerih morda potrebujete več informacij.

Tega ni bilo, zato…

Dolgo lahko bežimo pred soočenjem s tem, kaj se nam je dogajalo pri preteklem porodu. Morda slutimo, da je to pomembno vplivalo na naše zgodnje materinstvo, a kljub temu je težko pogledati resnici v obraz, si dovoliti občutiti intenzivnost občutij, ki smo jih takrat doživljale.

Tokrat pa želim…

Za osrečujočo porodno izkušnjo ni dovolj, da obžalujemo, kaj pri prejšnjem porodu ni bilo prav. Biti moramo proaktivne!

Različne možnosti in čustva

je vaja, ki vam pomaga, da se pripravite na čustva, ki vas bodo morda preplavljala, ko boste izdelovali svoj porodni načrt. Namesto da bi se počutili poražene ali nemočne, ko boste izbrali nek poseg med porodom, vam bo ta vaja pomagala videti možnost izbire in svobodo, ki jo kljub posegu še vedno imate.

Moj idealni porod

vam pomaga predelati porodno izkušnjo, tako da si bolje predstavljate, kaj morate vedeti,  da boste imeli porod po svojih željah.

Meditacije o porodu

so vaje, ki vam pomagajo najti moči, ki jih imate v sebi, in vas uči, kako med porodom črpati iz njih.

Materina porodna zgodba

V pripravo na porod in starševstvo po mojem mnenju spada tudi odkrivanje in razumevanje materine porodne zgodbe. Kako je rojevala vaša mama? Kaj se je dogajalo na vašem porodu? Koliko možnosti imate, da to izveste? Koliko je še ustnega izročila, ki se prenaša iz mater na hčerke?

Porodna domača naloga

Za čas, ko boste čutili, da se porod bliža, si pustite oz. zastavite neko opravilo. To naj bi vključevalo fizično aktivnost, stik z vsakdanjim življenjem in miselno zaposlenost do mere, da preprečuje pretirano ukvarjanje  s porodom. Stavim, da se boste lahko spomnili nečesa zabavnega ali smiselnega, kar boste lahko počeli med tem, ko se bosta otrok in vaše telo pripravljala na njegov prihod.

Sestavine porodnega načrta

Ta seznam lahko uporabite, da se prepričate, da ste v porodni načrt vključili vse pomembne vidike. Ni treba, da imate opisana prav vsa področja.

1. Predstavite se

  • Imeni staršev
  • Druge osebe, ki bodo z vami

2. Pomembna vprašanja

  • Skrbi
  • Zdravstvene težave
  • Strahovi

3. Želje o lajšanju bolečin

  • Prva porodna doba
  • Druga porodna doba
  • Po porodu

4. Posegi, ki jih želim oz. ne želim

  • Za sproženje oz. pospeševanje poroda
  • Za lajšanje bolečin
  • Za spremljanje otrokovega stanja
  • Po otrokovem rojstvu

5. Potiskanje

  • Položaji, ki si jih želim preizkusiti
  • Stil potiskanja
  • Kdo bo ob meni

6. Želje v primeru nepričakovanih dogodkov

  • Kdo sodeluje pri sprejemanju odločitev
  • Kako zgodaj začeti z medicinskimi posegi

7. Želje v primeru carskega reza

  • Kdo naj ostane z materjo/ otrokom
  • Kdaj želim prijeti/dojiti otroka
  • Kdaj želim sprejemati obiskovalce

8. Nega novorojenčka

  • Prerez popkovnice
  • Kdaj opraviti rutinske preglede
  • Dojenje ali hranjenje po steklenički
  • Rooming in ali ločeno bivanje
  • Prvo kopanje
  • Obrezovanje
  • Vitamin K
  • Kapljice za oči

9. Drugi pomembni vidiki

  • Fotografiranje in snemanje
  • Potreba po zasebnosti
  • Okolje (svetloba, glasba)
  • Kdaj želim domov
  • Potreba po informiranosti (kaj želim vedeti o negi otroka, preden grem domov)

Porod – ključni dogodek v življenju ženske

Živimo v družbi, kjer je prevečkrat spregledano, da je porod kot enkratni dogodek ključnega pomena za telesno in duševno zdravje matere in otroka in za to, kako se v družini kasneje oblikujejo odnosi. Sporočilo, ki naj bi ga ponotranjile, je, da porod ni pomemben. Slišimo mnogo opazk v smislu: »Še vsaka je rodila.« (mimogrede, tako se imenuje tudi akcija zbiranja porodnih zgodb pri Združenju Naravni začetki. Če se čutite nagovorjene, posredujte svojo porodno zgodbo!)

Le še en dan v življenju ženske?

Zanimiva študija z zgornjim naslovom, izvedena v Združenih državah Amerike med ženskami, ki so rojevale v poznih 60. letih in zgodnjih 70., ko je močneje zaživelo gibanje za naravni porod, je pokazala, da se ženske po 15 do 20 letih po porodu živo spominjajo dne, ko so rodile. Njihovi občutki, ko so v intervjuju opisovale izkušnjo, so bili sveži in globoki. Tiste, ki so porod ocenile z zadovoljstvom, so menile, da so opravile nekaj pomembnega, da so imele nadzor nad dogajanjem, da je njihova porodna izkušnja prispevala k njihovi samozavesti in samospoštovanju. Na dejanja in besede sester in zdravnikov so imele lepe spomine. Teh pozitivnih asociacij pa ni bilo zaslediti v poročilih žensk, ki so porod ocenile z nizkimi ocenami.

Raziskovalka Penny Simkin (doula, voditeljica tečajev priprave na porod, soustanoviteljica mednarodnega združenja doul DONA International in avtorica številnih knjig) študijo zaključuje z besedami: »Tisti, ki skrbijo za ženske v obporodnem obdobju, se lahko iz tega naučijo, da gre pri porodu in izzidu »zdrave matere in zdravega otroka« za mnogo več kot preživeti izkušnjo brez trajnih fizičnih poškodb. Pri vsakem porodu so prisotne tudi možnosti za duševne koristi ali škodo. Zdravniki in babice zelo močno vplivajo na to, kako se bo ženska spominjala svoje porodne izkušnje. Poleg varnega izzida naj bi bil njihov cilj osrečujoč spomin na dan poroda.«

Alenka Rebula v knjigi Blagor ženskam navaja porod kot primer dogajanja, med katerim je zelo pomembno, da ženska zaupa v lastne sile.

»Če doživlja rojevanje kot zanesljivo uveljavljanje svoje ženskosti in se prepusti viharju, ki poriva otroka v življenje, se prebije skozi globoke pretrese in se v njih prerodi, za vedno zaznamovana z materinsko močjo. Ženske napadalne sile so intuitivne, polne slutenj o tem, kaj je treba storiti v ključnih trenutkih, žensko navdahnejo in razsvetlijo. Če tega ne more speljati, postane porod muka, za nekatere ženske, ki ne dobijo ustrezne pomoči, pa celo grozljivo doživetje. Čim boljši je naš odnos do notranjih sil, ki poganjajo porod, tem manj trpimo. Tudi pozneje nas zaupen odnos z njimi varno vodi mimo najnevarnejših vzgojnih čeri. Zato bi morala biti priprava na porod več kot samo telesna vadba in poučenost o dihanju in fiziologiji, predvsem pa bi med nosečnostjo vse potrebovale veliko tišine in poglabljanja. Gre namreč za edinstveno psihofizično in duhovno obdobje, ki omogoča spust v najgloblje občutenje življenja, ženskosti in sebe. Prav na tem dnu najde ženska moč za prerojenje v mater.«

Katere so torej bistvene sestavine osrečujoče, izpolnjujoče porodne izkušnje?

Ko beremo različne porodne zgodbe, se največkrat izkristalizirajo naslednje:

  • pripravljenost na porod;
  • spoštljiv, potrpežljiv in prijazen odnos osebja;
  • prisotnost ljubljenih oseb;
  • stalna prisotnost skrbeče, pozorne, izkušene ženske;
  • da so bile matere v središču dogajanja, da so imele možnost odločanja in tudi so odločale,
  • da je porodna izkušnja pripadala njim;
  • da se je porod dobro iztekel tako za mater kot za otroka;
  • da so imele možnost podoživljanja poroda in pogovora o svojih občutjih.

Zadovoljstvo in občutek izpolnjenosti pri porodu nista odvisna od odsotnosti medicinskih posegov. Morda je bilo med porodom potrebnih več posegov, pa je lahko še vedno osrečujoč, saj je naše doživljanje odvisno predvsem od neoprijemljivih sestavin – človeških vrednot.

Za kvalitetno poporodno obdobje se mi zdi pomembno, da ima ženska možnost podoživeti porod in se pogovarjati o svoji izkušnji. Tako kot me je v prvi nosečnosti motilo, da so mi ljudje v glavnem postavljali troje tipičnih vprašanj (kdaj imaš rok, že vesta spol, kako mu/ji bo ime), se lahko tudi zahtevano pripovedovanje o porodu zbanalizira na glavne, zunanje dogodke – koliko časa je trajalo, ali si dobila kaj šivov, ali je z otrokom vse v redu. Pomembno je ustvarjati prostor in čas, kjer se lahko ženska odpre in spregovori o svojih občutjih, čustvih, kjer odkriva nove povezave in porodno izkušnjo integrira v doživljanje sebe. Če ima pri porodu doulo, bo lahko izkušnjo predelala z njo, saj je temu namenjen vsaj en obisk po porodu. Na lepe spomine na porod najbolj vplivajo ljubezen, skrb, spoštovanje, varnost in upoštevanost, ki so jih bile ženske med porodom deležne. Včasih predelava porodne izkušnje traja dlje časa zaradi kompleksnosti dogajanja. Za iskren in globok pogovor ženska potrebuje osebo, ki ji pozorno prisluhne, je ne obsoja in jo ljubeče spremlja v oživljanju spominov na ta izredno pomembni dogodek.

Tukaj najdete vajo za predelovanje pretekle porodne izkušnje, ki jo lahko samostojno naredite.

VAJA ZA PREDELOVANJE PRETEKLE PORODNE IZKUŠNJE.pdf

VAJA ZA PREDELOVANJE PRETEKLE PORODNE IZKUŠNJE.docx

Ali naj napišem porodni načrt?

Vsaka stvar ima dve plati in tudi porodni načrt ni izjema. Na eni strani so ljudje, ki vas spodbujajo, da postanete enakovredni partner pri odločanju med porodom, na drugi strani pa tisti, ki vas opominjajo, da porod ne more biti vnaprej načrtovan. Obe strani imata prav, obe strani imata dragoceno sporočilo, vendar se morate vseeno odločiti, ali boste napisali porodni načrt ali ne.

Štiri stvari je pomembno vedeti, preden se odločite, ali boste napisali svoje preference za porod ali ne. Razumevanje teh stvari vam bo pomagalo, da boste lahko sodelovali pri odločanju med porodom in vam hkrati omogočilo, da boste dovolj fleksibilni za soočanje s kakršnim koli izzivom, ki vas čaka na porodu.

1. Porodni načrt že ustvarjate, pa če ga zapišete ali pa ne.

Ko se učite o procesu poroda, si v glavi delate načrte o tem, kako bi radi, da bi vaš porod napredoval. Ni prav zares pomembno, ali svoje preference zapišete na papir ali ne, saj so vaše želje in pričakovanja zapisana v vašem srcu. S tem, da svoje odločitve zapišete, delite svoje želje in pričakovanja z drugimi, ki so del vaše porodne ekipe. To je pripomoček, s katerim lahko prispevate k temu, da bo vaša porodna ekipa delovala enotno, vendar je še vedno le pripomoček. Zapisan porodni načrt še ne pomeni avtomatsko, da boste jasno izrazili svoje cilje in želje. Še vedno se boste morali pogovoriti z babico, z  njo predelati svoje odločitve in razjasniti, kakšne možnosti imate.

2. Proces ustvarjanja porodnega načrta je morda pomembnejši od porodnega načrta samega.

Ko je končan, porodni načrt ni nič več kot list popisanega papirja. Nad tem, kaj bodo storile sestre, ki bodo prejele vaš načrt, nimate nikakršnega nadzora. Vendar pa imate med procesom pisanja porodnega načrta obilo priložnosti, da postavljate vprašanja svoji babici/zdravniku. Izvedeli boste več o njej/njem in o načinu, kako obravnava porod; on/ona pa bo zvedela več o vas on o tem, kako vam lahko pomaga, da se boste med porodom počutili dobro. Ko se boste odločali še o zadnjih stvareh, boste prepričani v svoje odločitve in v razloge zanje. Na ta način boste ustvarili ne le močnejšo porodno ekipo, prav tako se boste verjetno bolj odločno zavzeli za svoje izbire. Če boste soočeni z osebjem, ki ne bo podprlo vaših odločitev, vam bo vaja v pogovoru o različnih možnostih, ki jo boste imeli za sabo, pomagala, da boste jasneje izrazili svoje razloge in zahtevali podporo, ki jo boste potrebovali.

3. Porodni načrt ni nujno napisan za normalen, nezapleten porod.

Če bi vsak porod sledil normalnemu vzorcu, ne bi bilo potrebe po porodnem načrtu. Ker pa je vsak porod drugačen in ne veste, kaj vas čaka na vašem, preden se začne, vam porodni načrt lahko pomaga, da izrazite svoje odločitve o tem, kako naj osebje obravnava normalen porod in tudi nepričakovane situacije, ki se lahko pojavijo. Osebju, ki vas ne pozna, z njim omogočite, da izve, kako vam lahko najbolje nudi podporo med težkim porodom.

4. Kadar je porodni načrt v polnosti uporabljen, ponavadi porod ni ravno idealen.

Nekatere matere si napačno predstavljajo, da bo porod, če bo njihov porodni načrt upoštevan, tako idealen, kot si predstavljajo. Nekatere ženske res uspejo izpolniti vse v porodnem načrtu. Preizkusijo prav vsak položaj in tehniko lajšanja bolečine in ko se pojavijo zapleti, je vsak poseg, celo carski rez, izveden na način, kot so si želele. Izkušnja ni takšna, kot so si jo predstavljale, vendar je vsako dejanje v skladu s porodnim načrtom. Druge ženske dobijo le malo z njihovega porodnega načrta. Porod se zgodi preprosto prehitro, da bi preizkusile vse položaje in tehnike, ki so jih nameravale preizkusiti za svoje udobje. Izkušnja je lahko zanje idealna, čeprav je bilo le malo želja v porodnem načrtu usreničenih. Koliko porodnega načrta je uporabljenega, je odvisno od dejavnikov, nad katerimi verjetno ne boste imeli nadzora. Vendar vam lahko porodni načrt ne glede na razmere vašega poroda pomaga ugotoviti, kako se boste odzvali na izzive, ki vas čakajo.

Kako napisati porodni načrt

Spoznajte svoje možnosti

Prvi korak pri pisanju porodnega načrta je ugotovitev, katere možnosti so vam na voljo. Različni zdravniki vam bodo dali različne možnosti za rešitev iste situacije. Različne porodnišnice ponujajo različne možnosti in imajo različne politike delovanja. Razlike v zdravstvenem stanju nosečnic prav tako vplivajo na možnost izbire.

Vaša prva naloga je, da ugotovite, katere možnosti imate. Če še niste prepričani, med čim bi sploh lahko izbirali, si oglejte naslednjo povezavo: »Sestavine porodnega načrta« . To je izčrpen seznam možnosti, med katerimi lahko izbirate. Je tudi koristen pripomoček za začetek dialoga z zdravstvenim osebjem. Pojdite čez seznam in določite možnosti, ki vas nagovorijo ter tiste, za katere menite, da jih ne potrebujete.  Seznam uporabite za to, da ugotovite, katere možnosti ustrezajo tudi vašemu zdravniku/babici.

Vzemite seznam s seboj na ogled porodnišnice, da boste ugotovili, kako njihova politika delovanja vpliva na vaše možnosti izbire. Če je mogoče, naredite več kopij in obiščite več porodnišnic. Morda se zgodi, da vam bo kakšna porodnišnica bolj všeč zaradi storitev, ki jih nudi.

Ugotovite, kaj bi radi

Potem, ko izveste, katere možnosti so vam na voljo, je pomembno, da določite, kaj čutite ob določeni izbiri. Nekatere stvari se vam bodo zdele zelo pomembne, druge malo ali nepomembne. Tukaj ni pravih ali napačnih odgovorov, je le vprašanje, kako dojemate sebe in kako želite, da vas obravnavajo v različnih situacijah.

Morda boste ugotovili, da imate ob nekaterih možnostih zelo močna čustva. V takem primeru je morda potrebno, da razvrstite možnosti izbire po pomembnosti. Vaja Idealni porod vam lahko pomaga pri razločevanju.

Ali lahko dobite to, kar si želite?

Potem, ko ste se odločili, kaj bi radi, morate dobro razmisliti o realni situaciji. Ali so vaše izbire uresničljive glede na vaše zdravstveno stanje? Ali vas ginekolog in porodnišnica podpirata pri vaših odločitvah? Ali vas podpirajo porodni spremljevalci (doula, soprog, prijateljica, družina)?

Če ste se odločili za nekaj, kar ni mogoče, morate še enkrat razmisliti. Spremeniti morate bodisi porodni načrt bodisi zamenjati podporno ekipo. Ali lahko dobite več podpore pri vaši izbiri, če zamenjate porodnišnico, babico ali porodničarja? Ali bi raje spremenili svojo odločitev in ostali pri istem postopku, porodnišnici in porodnem partnerju, ki ste jih izbrali? Samo vi se lahko odločite.

Začnite dialog

Ko si boste izpisali svoje izbire, se pogovorite z zdravnikom ali babico o tem, kaj ste se odločili in zakaj. Če ima kdo od izbranega zdravstvenega osebja pomisleke o določeni izbiri, vprašajte zakaj in kam vas lahko napoti za nadaljnje informacije.

Med pogovorom bodite nepopustljivi, vendar ne agresivni. Ne dovolite, da se vas zlahka otresejo ali vam dajo vedeti, da kakšna stvar ni pomembna. Hkrati pa ne sodite vnaprej, da bosta zdravnik ali babica sovražna ali da ju ne bo zanimalo, kaj imate povedati.

Najprej povejte, kako želite postopati med normalnim, nezapletenim porodom. Nato preidite k odločitvam v primeru zapletov. Dovolite zdravniku ali babici, da pove svoje mnenje o vaših odločitvah. Pozorno prisluhnite njunim besedam. To bo vaša prva prava možnost, da ugotovite, ali je ta zdravnik/babica pravi/a za vas.

Bodite fleksibilni

Zapomnite si, porodnega načrta niste napisali za normalen, nezapleten porod. Napisali ste ga za tiste, ki bodo ob vas, da bodo vedeli za vaše želje v primeru nepričakovanih zapletov. Ko se zgodi kaj nepričakovanega, spomnite osebje na porodni načrt in jih prosite, da se skupaj še enkrat pogovorite o tem, kar ste napisali.

Nekaterim ženskam uspe, da se uresniči prav VSE v njihovem porodnem načrtu. Preizkusijo prav vsak položaj in tehniko sproščanja in ko se pojavi zaplet, jim naredijo carski rez na način, ki so si ga želele.

Drugim uspe narediti le MALO iz porodnega načrta. Sestra ohranja pravo vzdušje, toda porod napreduje tako hitro, da ni časa iti pod tuš ali se sprehoditi po hodniku.

Ne glede na to, kakšen bo vaš porod, uporabite porodni načrt za to, da se odločite, kako se boste odzvali na potek poroda.

Porodni načrt

Načrtovanje poroda je lahko zelo težavna naloga. Lahko se vam zdi tudi pretežka, ko pomislite na vse možnosti, ki jih imate. Nekatere ženske celo menijo, da ga sploh ni vredno pisati, saj v resnici ne moremo načrtovati, kako bo porod potekal. Njihovo mnenje je, da je porodni načrt neuporaben, saj ne moremo vnaprej vedeti, ali bomo imeli težave. Toda prav to je razlog, da porodni načrt potrebujemo.

Koristen pripomoček pri pisanju je lahko tale knjiga:

Marsden, Wagner: Moj porodni načrt: popoln vodnik za varen in izpolnjujoč porod. Ljubljana: Sanje.

V njej lahko najdete izčrpen pregled vseh možnosti, ki so vam na voljo. Je tudi odlična iztočnica za nadaljnje raziskovanje.

Izoblikovati svoje želje

Ali naj napišem porodni načrt?

Kako napisati porodni načrt?

Sestavine porodnega načrta

Vzorec porodnega načrta

Uporaba porodnega načrta

Informirana izbira

Če bi šlo pri porodu vse prav, če bi vsak naredil tisto, kar ga prosite, in bi porod napredoval hitro in brez kakršnekoli situacije, ko bi se morali o čem odločiti, ne bi bilo nobene potrebe po pisanju porodnega načrta. Veste, porodni načrt ni zapisnik o tem, kako želite, da bo porod napredoval. Prav tako porodni načrt ni pogodba z vašim zdravnikom ali babico o tem, kaj se bo med porodom zgodilo.

Porodni načrt pišete predvsem zase in za to, da ugotovite, kako bi vi radi postopali med porodom. Lahko pojasnjuje, katere tehnike sproščanja želite preizkusiti, katerim posegom bi se radi izognili in kakšno vzdušje si želite v porodni sobi. Verjetno ne poznate babice, zdravnikov in sester, ki bodo ob vas pri porodu. Porodni načrt jim zato pomaga, da izvejo, kdo ste in kakšno pomoč si želite.

Ko boste sestavili porodni načrt, ga lahko uporabite kot iztočnico za pogovor s svojim zdravnikom ali babico. Ko ga prinesete s seboj na pregled, se lahko skupaj odločite, katere možnosti so najboljše in katerih možnosti nimate na voljo. To bo zdravstvenemu osebju pomagalo spoznati, kakšno vrsto podpore iščete, vam pa ugotoviti, ali je določen zdravnik/babica prava izbira za vas.

Med porodom lahko v primeru situacij, ko se je treba za nekaj odločiti, sestra, doula ali spremljevalec zelo enostavno preveri v porodnem načrtu, kako želite, da se obravnava neka težava ali vprašanje. Tako izvejo, katere možnosti bi radi preizkusili in katerim bi se radi izognili.

Kot lahko vidite, porodni načrt nima moči, da bi izsilil nek točno določen izid poroda. Njegova moč je v tem, da drugim pomaga ugotoviti, kako se odzivate tako na pričakovane kot tudi nepričakovane situacije med porodom.

Kako izbrati pravo doulo

Vsaka doula je usposobljena, da ženski pomaga do lepe porodne izkušnje. Razlika med dobro izbrano doulo in slabo izbrano doulo je lahko čisto preprosta – kot osebi se pač ne ujameva – ali pa silno zapletena – nemogoča komunikacija o željah in ciljih.

Vendar ni rečeno, da sem prava doula za vas. Kako to ugotoviti?

Predlagam, da se z doulo srečate. Se pogovorite o svojih željah. Zastavljate vprašanja.

Intervju z doulo

Razmišljate o tem, da bi me poklicali in me prosili za spremljanje, pa niste prepričani, kaj bi vprašali? Tukaj je nekaj napotkov.

Začnite z osnovami

Doule moramo biti zaradi nepredvidljivosti predvidenih datumov poroda previdne pri načrtovanju svojega dela :). Vaša prva vprašanja naj se nanašajo na razpoložljivost okrog vašega predvidenega datuma poroda. Zaželeno je, da se srečava pred rokom poroda. Prav tako je pomembno, od kod prihajate, saj delujem na omejenem območju Slovenije. Prihranili boste mnogo časa, če bova lahko že takoj na začetku ugotovili, ali sem sploh na voljo ali ne, ko in kjer me boste potrebovali.

Kaj vam je pomembno

Povejte mi, kaj vam je pomembno pri tem porodu, in me vprašajte, kako vam lahko pomagam, da boste imeli porod, kot si ga želite. Če niste natančni pri svojih željah in ciljih, lahko govorim le na splošno, kar pa nama ne bo pomagalo pri ugotavljanju, ali se moje kompetence skladajo z vašimi potrebami.

Bodite pozorni na sproščenost med pogovorom

Zakaj se z nekaterimi ljudmi ujamemo, z drugimi pa ne, je še vedno skrivnost. Prisluhnite načinu, kako se odzivam na vas med pogovorom in bodite pozorni na to, kako se počutite ob meni. Če se bova zlahka zaklepetali in boste imeli občutek, da govorite s staro prijateljico, bi lahko bila prava doula za vas. Če imate občutek, da nekaj “ne štima”, verjetno nisem prava izbira.

Vprašanja, ki jih zastavite douli

  • Kako ste se usposabljali? (če ima doula certifikat, ga lahko preverite pri pristojni organizaciji)
  • Povejte mi kaj o svojih izkušnjah s porodom, osebno in kot doula.
  • Kakšna je vaša filozofija o porodu in podpori ženske in njenega partnerja med porodom?
  • Ali se lahko srečamo za pogovor o najinem porodnem načrtu in o vlogi, ki jo boste imeli med porodom?
  • Ali vas lahko pokličeva, če naju bo kaj zanimalo ali skrbeli pred ali po porodu?
  • Kdaj se pridružite ženski med porodom? Pridete na dom ali v porodnišnico?
  • Ali se srečate z nama po porodu za ovrednotenje poroda in da odgovorite na morebitna vprašanja?
  • Ali delati z eno ali več nadomestnimi doulami za primere, ko niste na voljo?
  • Ali se lahko srečava z njimi?
  • Kakšni so stroški vaših storitev in možnosti za plačilo?

Bodite pripravljeni na moja vprašanja

Prav tako kot imate vi vprašanja zame, jih imam tudi jaz za vas, saj mi pomagajo, da lažje ugotovim, ali bom lahko odgovorila na vaše potrebe med porodom. Med drugim vas bom vprašala naslednje:

  • Kako ste se pripravljali na porod?
  • Kdo vas bo predvidoma spremljal pri porodu? Ali se lahko pred porodom srečam s temi osebami?
  • Kje boste rodili? Ste domenjeni z zdravnikom ali babico? Ali odobravata prisotnost doule pri porodu?
  • Ali si želite, da bi bil v porod vključen kakršenkoli verski ali kulturni običaj?
  • Ali imate kakršnekoli zdravstvene težave, ki lahko vplivajo na nosečnost, porod in poporodno obdobje?
  • V kakšni vlogi si me predstavljate pred, med in po porodu?