NOVIČKE S TEBOJ SEM

Naravni porod

Ali naj napišem porodni načrt?

Vsaka stvar ima dve plati in tudi porodni načrt ni izjema. Na eni strani so ljudje, ki vas spodbujajo, da postanete enakovredni partner pri odločanju med porodom, na drugi strani pa tisti, ki vas opominjajo, da porod ne more biti vnaprej načrtovan. Obe strani imata prav, obe strani imata dragoceno sporočilo, vendar se morate vseeno odločiti, ali boste napisali porodni načrt ali ne.

Štiri stvari je pomembno vedeti, preden se odločite, ali boste napisali svoje preference za porod ali ne. Razumevanje teh stvari vam bo pomagalo, da boste lahko sodelovali pri odločanju med porodom in vam hkrati omogočilo, da boste dovolj fleksibilni za soočanje s kakršnim koli izzivom, ki vas čaka na porodu.

1. Porodni načrt že ustvarjate, pa če ga zapišete ali pa ne.

Ko se učite o procesu poroda, si v glavi delate načrte o tem, kako bi radi, da bi vaš porod napredoval. Ni prav zares pomembno, ali svoje preference zapišete na papir ali ne, saj so vaše želje in pričakovanja zapisana v vašem srcu. S tem, da svoje odločitve zapišete, delite svoje želje in pričakovanja z drugimi, ki so del vaše porodne ekipe. To je pripomoček, s katerim lahko prispevate k temu, da bo vaša porodna ekipa delovala enotno, vendar je še vedno le pripomoček. Zapisan porodni načrt še ne pomeni avtomatsko, da boste jasno izrazili svoje cilje in želje. Še vedno se boste morali pogovoriti z babico, z  njo predelati svoje odločitve in razjasniti, kakšne možnosti imate.

2. Proces ustvarjanja porodnega načrta je morda pomembnejši od porodnega načrta samega.

Ko je končan, porodni načrt ni nič več kot list popisanega papirja. Nad tem, kaj bodo storile sestre, ki bodo prejele vaš načrt, nimate nikakršnega nadzora. Vendar pa imate med procesom pisanja porodnega načrta obilo priložnosti, da postavljate vprašanja svoji babici/zdravniku. Izvedeli boste več o njej/njem in o načinu, kako obravnava porod; on/ona pa bo zvedela več o vas on o tem, kako vam lahko pomaga, da se boste med porodom počutili dobro. Ko se boste odločali še o zadnjih stvareh, boste prepričani v svoje odločitve in v razloge zanje. Na ta način boste ustvarili ne le močnejšo porodno ekipo, prav tako se boste verjetno bolj odločno zavzeli za svoje izbire. Če boste soočeni z osebjem, ki ne bo podprlo vaših odločitev, vam bo vaja v pogovoru o različnih možnostih, ki jo boste imeli za sabo, pomagala, da boste jasneje izrazili svoje razloge in zahtevali podporo, ki jo boste potrebovali.

3. Porodni načrt ni nujno napisan za normalen, nezapleten porod.

Če bi vsak porod sledil normalnemu vzorcu, ne bi bilo potrebe po porodnem načrtu. Ker pa je vsak porod drugačen in ne veste, kaj vas čaka na vašem, preden se začne, vam porodni načrt lahko pomaga, da izrazite svoje odločitve o tem, kako naj osebje obravnava normalen porod in tudi nepričakovane situacije, ki se lahko pojavijo. Osebju, ki vas ne pozna, z njim omogočite, da izve, kako vam lahko najbolje nudi podporo med težkim porodom.

4. Kadar je porodni načrt v polnosti uporabljen, ponavadi porod ni ravno idealen.

Nekatere matere si napačno predstavljajo, da bo porod, če bo njihov porodni načrt upoštevan, tako idealen, kot si predstavljajo. Nekatere ženske res uspejo izpolniti vse v porodnem načrtu. Preizkusijo prav vsak položaj in tehniko lajšanja bolečine in ko se pojavijo zapleti, je vsak poseg, celo carski rez, izveden na način, kot so si želele. Izkušnja ni takšna, kot so si jo predstavljale, vendar je vsako dejanje v skladu s porodnim načrtom. Druge ženske dobijo le malo z njihovega porodnega načrta. Porod se zgodi preprosto prehitro, da bi preizkusile vse položaje in tehnike, ki so jih nameravale preizkusiti za svoje udobje. Izkušnja je lahko zanje idealna, čeprav je bilo le malo želja v porodnem načrtu usreničenih. Koliko porodnega načrta je uporabljenega, je odvisno od dejavnikov, nad katerimi verjetno ne boste imeli nadzora. Vendar vam lahko porodni načrt ne glede na razmere vašega poroda pomaga ugotoviti, kako se boste odzvali na izzive, ki vas čakajo.

Kako napisati porodni načrt

Spoznajte svoje možnosti

Prvi korak pri pisanju porodnega načrta je ugotovitev, katere možnosti so vam na voljo. Različni zdravniki vam bodo dali različne možnosti za rešitev iste situacije. Različne porodnišnice ponujajo različne možnosti in imajo različne politike delovanja. Razlike v zdravstvenem stanju nosečnic prav tako vplivajo na možnost izbire.

Vaša prva naloga je, da ugotovite, katere možnosti imate. Če še niste prepričani, med čim bi sploh lahko izbirali, si oglejte naslednjo povezavo: »Sestavine porodnega načrta« . To je izčrpen seznam možnosti, med katerimi lahko izbirate. Je tudi koristen pripomoček za začetek dialoga z zdravstvenim osebjem. Pojdite čez seznam in določite možnosti, ki vas nagovorijo ter tiste, za katere menite, da jih ne potrebujete.  Seznam uporabite za to, da ugotovite, katere možnosti ustrezajo tudi vašemu zdravniku/babici.

Vzemite seznam s seboj na ogled porodnišnice, da boste ugotovili, kako njihova politika delovanja vpliva na vaše možnosti izbire. Če je mogoče, naredite več kopij in obiščite več porodnišnic. Morda se zgodi, da vam bo kakšna porodnišnica bolj všeč zaradi storitev, ki jih nudi.

Ugotovite, kaj bi radi

Potem, ko izveste, katere možnosti so vam na voljo, je pomembno, da določite, kaj čutite ob določeni izbiri. Nekatere stvari se vam bodo zdele zelo pomembne, druge malo ali nepomembne. Tukaj ni pravih ali napačnih odgovorov, je le vprašanje, kako dojemate sebe in kako želite, da vas obravnavajo v različnih situacijah.

Morda boste ugotovili, da imate ob nekaterih možnostih zelo močna čustva. V takem primeru je morda potrebno, da razvrstite možnosti izbire po pomembnosti. Vaja Idealni porod vam lahko pomaga pri razločevanju.

Ali lahko dobite to, kar si želite?

Potem, ko ste se odločili, kaj bi radi, morate dobro razmisliti o realni situaciji. Ali so vaše izbire uresničljive glede na vaše zdravstveno stanje? Ali vas ginekolog in porodnišnica podpirata pri vaših odločitvah? Ali vas podpirajo porodni spremljevalci (doula, soprog, prijateljica, družina)?

Če ste se odločili za nekaj, kar ni mogoče, morate še enkrat razmisliti. Spremeniti morate bodisi porodni načrt bodisi zamenjati podporno ekipo. Ali lahko dobite več podpore pri vaši izbiri, če zamenjate porodnišnico, babico ali porodničarja? Ali bi raje spremenili svojo odločitev in ostali pri istem postopku, porodnišnici in porodnem partnerju, ki ste jih izbrali? Samo vi se lahko odločite.

Začnite dialog

Ko si boste izpisali svoje izbire, se pogovorite z zdravnikom ali babico o tem, kaj ste se odločili in zakaj. Če ima kdo od izbranega zdravstvenega osebja pomisleke o določeni izbiri, vprašajte zakaj in kam vas lahko napoti za nadaljnje informacije.

Med pogovorom bodite nepopustljivi, vendar ne agresivni. Ne dovolite, da se vas zlahka otresejo ali vam dajo vedeti, da kakšna stvar ni pomembna. Hkrati pa ne sodite vnaprej, da bosta zdravnik ali babica sovražna ali da ju ne bo zanimalo, kaj imate povedati.

Najprej povejte, kako želite postopati med normalnim, nezapletenim porodom. Nato preidite k odločitvam v primeru zapletov. Dovolite zdravniku ali babici, da pove svoje mnenje o vaših odločitvah. Pozorno prisluhnite njunim besedam. To bo vaša prva prava možnost, da ugotovite, ali je ta zdravnik/babica pravi/a za vas.

Bodite fleksibilni

Zapomnite si, porodnega načrta niste napisali za normalen, nezapleten porod. Napisali ste ga za tiste, ki bodo ob vas, da bodo vedeli za vaše želje v primeru nepričakovanih zapletov. Ko se zgodi kaj nepričakovanega, spomnite osebje na porodni načrt in jih prosite, da se skupaj še enkrat pogovorite o tem, kar ste napisali.

Nekaterim ženskam uspe, da se uresniči prav VSE v njihovem porodnem načrtu. Preizkusijo prav vsak položaj in tehniko sproščanja in ko se pojavi zaplet, jim naredijo carski rez na način, ki so si ga želele.

Drugim uspe narediti le MALO iz porodnega načrta. Sestra ohranja pravo vzdušje, toda porod napreduje tako hitro, da ni časa iti pod tuš ali se sprehoditi po hodniku.

Ne glede na to, kakšen bo vaš porod, uporabite porodni načrt za to, da se odločite, kako se boste odzvali na potek poroda.

Porodni načrt

Načrtovanje poroda je lahko zelo težavna naloga. Lahko se vam zdi tudi pretežka, ko pomislite na vse možnosti, ki jih imate. Nekatere ženske celo menijo, da ga sploh ni vredno pisati, saj v resnici ne moremo načrtovati, kako bo porod potekal. Njihovo mnenje je, da je porodni načrt neuporaben, saj ne moremo vnaprej vedeti, ali bomo imeli težave. Toda prav to je razlog, da porodni načrt potrebujemo.

Koristen pripomoček pri pisanju je lahko tale knjiga:

Marsden, Wagner: Moj porodni načrt: popoln vodnik za varen in izpolnjujoč porod. Ljubljana: Sanje.

V njej lahko najdete izčrpen pregled vseh možnosti, ki so vam na voljo. Je tudi odlična iztočnica za nadaljnje raziskovanje.

Izoblikovati svoje želje

Ali naj napišem porodni načrt?

Kako napisati porodni načrt?

Sestavine porodnega načrta

Vzorec porodnega načrta

Uporaba porodnega načrta

Informirana izbira

Če bi šlo pri porodu vse prav, če bi vsak naredil tisto, kar ga prosite, in bi porod napredoval hitro in brez kakršnekoli situacije, ko bi se morali o čem odločiti, ne bi bilo nobene potrebe po pisanju porodnega načrta. Veste, porodni načrt ni zapisnik o tem, kako želite, da bo porod napredoval. Prav tako porodni načrt ni pogodba z vašim zdravnikom ali babico o tem, kaj se bo med porodom zgodilo.

Porodni načrt pišete predvsem zase in za to, da ugotovite, kako bi vi radi postopali med porodom. Lahko pojasnjuje, katere tehnike sproščanja želite preizkusiti, katerim posegom bi se radi izognili in kakšno vzdušje si želite v porodni sobi. Verjetno ne poznate babice, zdravnikov in sester, ki bodo ob vas pri porodu. Porodni načrt jim zato pomaga, da izvejo, kdo ste in kakšno pomoč si želite.

Ko boste sestavili porodni načrt, ga lahko uporabite kot iztočnico za pogovor s svojim zdravnikom ali babico. Ko ga prinesete s seboj na pregled, se lahko skupaj odločite, katere možnosti so najboljše in katerih možnosti nimate na voljo. To bo zdravstvenemu osebju pomagalo spoznati, kakšno vrsto podpore iščete, vam pa ugotoviti, ali je določen zdravnik/babica prava izbira za vas.

Med porodom lahko v primeru situacij, ko se je treba za nekaj odločiti, sestra, doula ali spremljevalec zelo enostavno preveri v porodnem načrtu, kako želite, da se obravnava neka težava ali vprašanje. Tako izvejo, katere možnosti bi radi preizkusili in katerim bi se radi izognili.

Kot lahko vidite, porodni načrt nima moči, da bi izsilil nek točno določen izid poroda. Njegova moč je v tem, da drugim pomaga ugotoviti, kako se odzivate tako na pričakovane kot tudi nepričakovane situacije med porodom.

Naravni porod

Razmišljate o naravnem porodu?

V raziskavi Listening to Mothers II (Prisluhnimo materam) iz leta 2006, ki jo je izvedla organizacija Childbirth Connection, je 14 % mater odgovorilo, da so rodile brez sredstev za lajšanje bolečine. Čeprav vemo, da še nobena ni prejela medalje zato, ker je zdržala brez epiduralne, pa nehote občudujemo tiste, ki jim je uspelo naravno roditi, torej nekaj, za kar verjamemo, da je ena najtežjih stvari na svetu.

Naravni porod je sicer sporen izraz, saj si ga ljudje tolmačijo na najrazličnejše načine. Boljši in danes v stroki bolj uveljavljen izraz je FIZIOLOŠKI POROD, porod, pri katerem upoštevamo zakonitosti delovanja ženskega telesa in je prisotno spoštovanje do integritete matere in otroka.


Za naravni oziroma fiziološki porod veljajo naslednje značilnosti:

  • se spontano začne in napreduje
  • vključuje biološke in psihološke pogoje, ki omogočajo učinkovito rojevanje
  • se konča z vaginalnim porodom dojenčka in posteljice
  • se konča s fiziološko izgubo krvi
  • omogoča optimalen prehod novorojenčka v stik koža s kožo in v stalno sobivanje z materjo v poporodnem obdobju
  • podpira zgodnjo vzpostavitev dojenja.
Naslednji dejavniki motijo normalen fiziološki porod:
  • sproženje in pospeševanje poroda
  • nepodporno okolje, torej svetle luči, hladen prostor, pomanjkanje zasebnosti, menjavanje osebja, pomanjkanje podpornih spremljevalcev itd.
  • časovni pritisk, vključno tisti, ki ga povzročajo institucionalni protokoli in delo v izmenah
  • odrekanje hrane in pijače med porodom
  • opiati, lokalna analgezija ali splošna anestezija
  • epiziotomija
  • operativni vaginalni porod (z vakuumom ali kleščami) ali carski rez
  • takojšnje preščipnjenje popkovnice
  • ločitev matere in novorojenčka
  • in/ali katerakoli situacija, ko se mati čuti ogroženo ali nepodprto.*

Če si želite bolje predstavljati, kako naj bi potekal izpolnjujoč, krasen naravni porod, vam priporočam branje rubrike Modrosti rojevanja. V njej redno objavljam nove-stare modrosti, veščine in trike, ki pripomorejo k lažjemu porodu.

Preberite več…

Dejavniki, ki vplivajo na porod

Informirana izbira

Porodni načrt

Kaj je podpora?

Modrosti rojevanja

* Definicija je prevedena iz dokumenta, ki so ga skupaj izdale tri pomembne babiške organizacije.